คุณยังไม่ได้ Login เข้าสู่ระบบ ... คลิกที่นี่
โดย TechnoInHome
วันที่ 07 ธ.ค. 2550 15:13
อ่าน : 5574
40 .. 4805265 ลักษณ์คณา _ Yersinia pestis *****

นางสาวลักษณ์คณา  นำเทียน

 

1 | หน้า 2 |

 ข้อความที่ 11
โดย ลักษณ์คณา
วันที่ 19 ม.ค. 2551 16:04

การรักษา
       
    ยาปฏิชีวนะหลายตัวอาจใช้ร่วมกับยาซัลโฟนาไมด์ในการรักษากาฬโรค

ได้อย่างดี การใช้ยาร่วมกันหลายตัว  จะมีประโยชน์ในสภาวะที่เกิดการขาด

แคลนยาstreptomycin หรือ chloramphinicol หรือ tetracycline ขนาดยา

ปฏิชีวนะที่แนะนำให้ใช้

ซัลฟาไดอะซีน : ให้วันละ 12 กรัมเป็นเวลา 4 – 7 วัน จะลดอัตราตายจาก

กาฬโรคต่อมน้ำเหลือง    ในผู้ป่วยที่มีอาการไม่รุนแรง การใช้ยาควรเริ่มต้น

ทางปากครั้งแรกขนาด 4 กรัม ตามด้วยขนาด 2 กรัมทุกๆ 4  ชั่วโมงจนกว่า

ไข้จะลดลงเป็นปกติ หลังจากนั้นใช้ขนาด 0.5 กรัมทุกๆ 4  ชั่วโมงต่อไปอีก

7 – 10   วันหลังจากให้ยาขนาดแรก   ต้องคอยระวังทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง

ตลอดเวลา  โดยให้ผู้ป่วยกินโซเดียมไบคาร์บอเนต   2 – 4   กรัมพร้อมยา

ซัลฟาไดอะซีนทุกครั้ง  การรักษาแบบนี้ใช้รักษากาฬโรคปอดบวมไม่ได้ผล

เตตร้าซัยคลิน : ยาตัวนี้เป็นยาที่ใช้รักษากาฬโรคกันมากมักใช้ขนาดยาสูง

(4 – 6 กรัม/วัน) ในช่วง 48 ชั่วโมงแรก  การให้ทางหลอดเลือดดำในระยะ

24 ชั่วโมงแรกจำเป็นสำหรับผู้ป่วยอาการรุนแรง  แล้วเปลี่ยนมาเป็นยาทาง

ปากเมื่อผู้ป่วยกินยาทางปากได้

 



สะเตรปโตมัยซิน : ใช้ฉีดเข้ากล้ามเนื้อขนาด  0.5  กรัมทุก  4  ชั่วโมงเป็น

เวลา  2  วันหลังจากนั้นให้ยาขนาด   0.5  กรัมเข้ากล้ามทุก  6  ชั่วโมงจน

อาการดีขึ้น  ถ้าการฉีดยาแบบนี้ใช้ปฏิบัติไม่ได้ในภาคสนาม ให้ฉีดวันละ 2

ครั้งโดยแบ่งยาฉีดให้เท่ากัน




คลอแรมฟินิคอล :
ขนาดยาใช้รวม 20 – 25 กรัมให้ทางปากด้วยขนาด 50

– 75 ม.ก./น้ำหนักตัว 1 ก.ก.




 ข้อความที่ 12
โดย ลักษณ์คณา
วันที่ 19 ม.ค. 2551 16:08
การวินิจฉัย
    
     เก็บเสมหะ   ตัวอย่างเลือด  ของเหลวจากต่อมน้ำเหลือง นำมาย้อมสี

ด้วยวิธีย้อมแกรม   และย้อมด้วยเมทิลีนบลูตามวิธีของเวสัน   เพื่อดูการ

ติดสีที่ขั้วทั้งสองของเซลล์รวมทั้งการย้อมแบบฟลูออเรสเซนต์แอนติบอดี 

และเพาะเชื้อในอาหารเพาะเลี้ยงธรรมดา เช่น nutrient agar TSA รวมทั้ง

ขึ้นได้บน  Selective  media ที่ใช้เพาะหาเชื้อ  enteric เช่น Mac Conkey

และขึ้นได้บน  enriched media หรือ blood agar หลังเพาะเชื้อบนอาหาร

เลี้ยงเชื้อเป็นเวลา 24  ชั่วโมง   colony   มีขนาดเท่าหัวเข็ม  (pin point)

ขนาด <0.1 – 0.5 มม. และมีขนาด 1 – 1.5 มม. เมื่อบ่มต่อเป็นเวลา 48

ชั่วโมง  colony  มีลักษณะหยาบคล้ายดอกกระหล่ำ   ในการเพาะหาเชื้อนี้

ต้องบ่มอย่างน้อย 40 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ 28๐- 37๐c ซึ่งจะเห็น colony ใน

ภาวะที่มีและไม่มีออกซิเจน (Facultative anaerobe)


 ข้อความที่ 13
โดย ลักษณ์คณา
วันที่ 19 ม.ค. 2551 16:11

การป้องกันและควบคุมโรค


1.สำรวจหนูและหมัดหนู   ควบคุมและกำจัดหนูในโรงเรือน  และเรือสินค้า

  กำจัดหมัดหนูโดยใช้ยาฆ่าแมลง

2.ให้สุขศึกษาในประชาชนโดยเฉพาะกลุ่มเสี่ยง ให้รู้วิธีป้องกันโรค และถ้า

  มีอาการสงสัยว่าป่วยเป็นกาฬโรคให้เข้ารับการตรวจรักษาโดยเร็ว

3.มีมาตรการควบคุมระหว่างประเทศ

4.ปรับปรุงสภาพความเป็นอยู่ของคนในชุมชนแออัด   และทำความสะอาด

  ชุมชนแออัดให้ดีขึ้น

5.ผู้ที่ต้องสัมผัสกับผู้ป่วยควรกินยาเตตระซัยคลินสำหรับป้องกัน  และใช้ถุง

  มือ  ผ้าปิดปากและจมูก

6.ให้วัคซีนแก่ผู้ที่เสี่ยงต่อการเป็นโรค    ช่วยลดอัตราป่วยด้วยโรคนี้ได้มาก

  ปกติจะให้ภูมิคุ้มกันประมาณ 6 เดือน




 ข้อความที่ 14
โดย ลักษณ์คณา
วันที่ 19 ม.ค. 2551 16:15

องค์การอนามัยโลกได้กำหนดมาตรฐานของพาหนะและท่าขนส่งระหว่าง

ประเทศให้ปฏิบัติ คือ          

1  มีมาตรการป้องกันหนู ตามคลังสินค้า

2  มีการเฝ้าระวังกาฬโรค โดยการดักหนู หาดัชนีหมัดหนูและผ่าหนูเพื่อ

    ตรวจหาเชื้อกาฬโรคเป็นประจำ

3  เรือเดินทะเลที่เข้ามาจอดเทียบท่าจะต้องติดตั้งอุปกรณ์ป้องกันหนู

4  เรือเดินทางระหว่างประเทศต้องปลอดหนู โดยกำหนดให้มีการตรวจร่อง

    รอยของหนูทุก 6 เดือน และมีเอกสารรับรองการตรวจโดยเจ้าหน้าที่

5  เครื่องบินระหว่างประเทศต้องปลอดจากแมลงและพาหะนำโรค



 ข้อความที่ 15
โดย ลักษณ์คณา
วันที่ 19 ม.ค. 2551 16:18
เอกสารอ้างอิง

http://www.dld.go.th/niah/Publishing/Newsletter/news_plague.htm

http://yalor.yru.ac.th/~dolah/notes/4034105-1-
49/MBGROUP/M_404652075.doc


http://en.wikipedia.org/wiki/Yersinia_pestis

http://www.thailabonline.com/plaque.htm

http://webdb.dmsc.moph.go.th/ifc_nih/a_nih_1_001c.asp?info_id=394

http://icd.ddc.moph.go.th/index.php?option=com_content&task=view&id=158&Itemid=82

 ข้อความที่ 16
โดย ลักษณ์คณา
วันที่ 21 ม.ค. 2551 14:22
  1.02 MB

 

งานนำเสนอpower point 

Yersinia pestis

โดย

นางสาวลักษณ์คณา  นำเทียน

4805265

โทร 086 1165562


1 | หน้า 2 |